Qu'est-ce que la ménopause masculine ?La ménopause masculine peut être comprise comme une période au cours de laquelle les hommes d'âge moyen subissent des changements d'adaptation physique et mentale à mesure que leurs niveaux d'androgènes, en particulier de testostérone, diminuent lentement à mesure qu'ils vieillissent.Dans le même temps, des facteurs tels que le sommeil, le poids, les maladies chroniques et le stress se superposent. Il y a trois indices principaux : il ne s'agit pas d'une « scène uniforme » que tous les hommes connaîtront évidemment, et la performance varie d'une personne à l'autre ;le jugement ne peut pas être basé uniquement sur l'âge ou sur un seul test, mais doit être combiné avec les symptômes, les tests hormonaux matinaux et l'exclusion d'autres maladies ; la prise en charge se concentre sur le mode de vie, le soutien psychologique et le traitement médical standardisé si nécessaire.Les deuxièmes indices sont : la compréhension de la famille, des examens physiques réguliers et le fait de ne pas acheter de suppléments ou d’hormones par vous-même.Développons « pourquoi cela se produit – comment identifier – comment gérer – quand consulter un traitement médical ».

Pourquoi cela arrive-t-il.À mesure que vous vieillissez, la capacité des testicules à sécréter de la testostérone diminuera lentement et la régulation de l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique dans le cerveau n'est plus aussi sensible que lorsque vous étiez jeune. Si vous êtes obèse, ronflez, retenez votre souffle, souffrez de diabète, d'hypertension artérielle, veillez tard pendant une longue période, buvez, fumez ou êtes stressé émotionnellement, votre condition physique est plus susceptible de « empirer les choses ».Les symptômes ne sont souvent pas spectaculaires : facilement fatigué, somnolent, distrait, colérique ou déprimé, diminution du désir sexuel, érections moins bonnes qu’avant, muscles relâchés, gros ventre, transpiration et bouffées de chaleur, troubles du sommeil, etc.Il est important de noter que ces symptômes ne sont pas « exclusifs » à la ménopause masculine. La dépression, les problèmes de thyroïde, l’anémie, l’apnée du sommeil et les effets des médicaments peuvent également être similaires.Alors ne vous précipitez pas pour vous étiqueter, et encore moins blâmer tout sur le « vieillissement ».

Comment juger de manière plus fiable.Les médecins ne tirent généralement pas de conclusions hâtives juste après avoir entendu « ennuyeux ».Au lieu de cela, ils posent d’abord des questions sur les symptômes, les médicaments, le sommeil, l’humeur et les antécédents chroniques, puis procèdent à un examen physique.Les tests de laboratoire examinent souvent la testostérone totale le matin et la testostérone libre si nécessaire. Étant donné que le taux de testostérone fluctue de jour comme de nuit, un seul faible ne compte pas nécessairement et des tests répétés peuvent être nécessaires.Dans le même temps, d’autres causes pouvant provoquer des symptômes similaires doivent être exclues. En médecine, « symptômes + indicateurs biochimiques faibles » sont souvent considérés ensemble, correspondant à des concepts tels que l'hypogonadisme tardif.Cependant, « ménopause masculine » est un terme populaire et ne signifie pas que tout le monde a besoin d’un traitement.Si vous ne vous sentez fatigué et stressé qu’occasionnellement, il peut être plus approprié d’ajuster d’abord votre travail et votre repos.Si les symptômes persistent et affectent votre vie, il est recommandé de se rendre au service d'andrologie, au service d'endocrinologie ou au service d'urologie pour évaluation.

Comment le gérer de manière plus sécurisée.Les méthodes de base sont très pratiques : musculation régulière et marche rapide, contrôle du tour de taille, veiller moins souvent tard, arrêter de fumer et limiter la consommation d'alcool, bien gérer la tension artérielle, la glycémie et les lipides sanguins, laisser libre cours à ses émotions et parler à sa famille et à ses amis de ce qui nous préoccupe.Si le médecin répond aux exigences médicamenteuses après évaluation, un traitement sur ordonnance tel que des préparations à base de testostérone peut être discuté, mais il doit être individualisé et l'hématocrite, les indicateurs liés à la prostate, les fonctions hépatiques et rénales, etc.doivent être surveillés ; une prudence particulière est requise s'il existe un risque de cancer de la prostate, d'apnée du sommeil sévère incontrôlée, de polyglobulie, etc.Les produits de santé et les remèdes populaires ne peuvent pas remplacer le diagnostic et le traitement, et n'achetez pas d'hormones pour vous « reconstituer ». Cet article ne recommande aucun fabricant ni nom commercial.Le médicament spécifique doit être soumis à la prescription du médecin et aux instructions relatives au médicament.

Résumé en une phrase.La ménopause masculine n’est pas un fléau, ni une « maladie nécessaire » dont tous les hommes seront évidemment confrontés.C’est plutôt le corps qui vous rappelle que les hormones, le métabolisme, le sommeil et les émotions doivent être pris en charge ensemble. Ne mélangez pas les priorités : examinez d’abord le mode de vie et les maladies sous-jacentes, puis parlez des tests et des médicaments ; exclure d'abord d'autres maladies, puis juger si elles sont liées au déclin de la testostérone ; allez d'abord dans un hôpital ordinaire pour une évaluation, puis décidez s'il faut traiter. Si vous ressentez une fatigue persistante, une dépression importante, des modifications de la fonction sexuelle, un mauvais sommeil ou des changements brusques de poids et de tour de taille, n'attendez pas et consultez un médecin au plus vite. Plus votre famille sera compréhensive, moins vous serez anxieux. Des examens physiques réguliers et des évaluations standardisées sont plus fiables qu'une supplémentation aveugle.

Tableau récapitulatif des données (points de vulgarisation scientifique, données de non-efficacité)

Source du contenu et description :Noms des sources citées : « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement de l'hypogonadisme tardif chez les hommes (édition 2022) » publiées par la branche d'andrologie de l'Association médicale chinoise et d'autres (si la version officielle a un nom légèrement différent, la version officielle prévaudra) ; Lignes directrices de l'Association européenne d'urologie (EAU) sur l'hypogonadisme masculin ; l'étude de John E. Morley et al. sur le questionnaire ADAM ; Recherche/discussion publique d'Abraham Morgentaler sur l'évaluation individualisée de la thérapie à la testostérone. Personnages célèbres cités : John E. Morley, Abraham Morgentaler.Fonction scientifique populaire : il aide les lecteurs à identifier les symptômes courants de la ménopause masculine, à comprendre les idées de jugement et le calendrier du traitement médical.Cela ne remplace pas une consultation médicale.Source : les lignes directrices ci-dessus, le consensus de la société et les données de la recherche publique. Fabricant et nom du produit : cet article ne recommande aucun fabricant ni nom commercial et n'accepte pas le parrainage des fabricants.Les préparations de testostérone sont des médicaments sur ordonnance et les noms communs tels que undécanoate de testostérone ne sont utilisés qu'à titre de termes médicaux. Le fabricant spécifique, le nom commercial et l'utilisation sont soumis à la prescription du médecin et aux instructions relatives au médicament.