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Qu’est-ce que l’oligospermie ?
2026-10-29 11:16:50
Encyclopédie de l'oligospermie
L'oligozoospermie ne signifie pas « pas de spermatozoïdes », mais que la concentration de spermatozoïdes dans le sperme est inférieure à la limite inférieure de référence.L'essentiel est d'examiner d'abord les normes de diagnostic et l'examen standardisé, puis d'examiner le nombre total de spermatozoïdes, la motilité, la morphologie et d'autres indicateurs ;la chose secondaire mais tout aussi importante est d'en trouver la cause, de faire des examens, un traitement individualisé et une prise en charge quotidienne.Un test de sperme qui ne répond pas aux normes ne signifie pas que la maladie est diagnostiquée.Il doit généralement être réexaminé et évalué de manière approfondie par un andrologue ou un médecin de la reproduction.Les causes peuvent être endocriniennes, génétiques, varicocèles, infections, médicaments et mode de vie.En termes de traitement, recherchez d’abord la cause, puis discutez du plan ;La vulgarisation scientifique ne peut pas remplacer la consultation en face à face et elle ne garantit pas un effet curatif.Ce qui suit explique clairement la définition, les causes courantes, l'examen, le traitement et la prise en charge quotidienne.
Définition et diagnostic : Regardez la concentration, mais aussi le niveau global.L'oligozoospermie (oligospermie) est une concentration de spermatozoïdes dans une analyse de sperme inférieure à la limite inférieure de référence du laboratoire.Cliniquement, on fait souvent référence au manuel de l'Organisation mondiale de la santé : la 5e édition utilise moins de 15×10⁶/mL comme valeur suggérée, et la 6e édition utilise moins de 16×10⁶/mL comme valeur suggérée ;les intervalles de référence des différents laboratoires peuvent être légèrement différents. Le diagnostic doit combiner le nombre total de spermatozoïdes, la motilité, la morphologie et les antécédents médicaux, et ne peut pas se concentrer uniquement sur un seul chiffre. L'examen du sperme nécessite généralement l'abstinence conformément à la réglementation et le prélèvement d'un échantillon complet. Une anomalie peut être réexaminée sous l'avis d'un médecin. En cas d'asthénozoospermie et de tératozoospermie en même temps, elles doivent également être évaluées ensemble. Le tableau ci-dessous répertorie les calibres de référence courants.

Calibre de référence | Limite inférieure de référence de concentration de spermatozoïdes | Comment comprendre |
|---|---|---|
OMS 5e édition (2010) | Moins de 15×10⁶/mL peut indiquer une oligozoospermie | Il faut combiner le nombre total de spermatozoïdes, la motilité, la morphologie, etc. |
OMS 6e édition (2021) | Moins de 16 × 10⁶/mL peut indiquer une oligozoospermie | Les intervalles de référence peuvent varier légèrement selon les laboratoires |
diagnostic clinique | L’analyse du sperme doit généralement être revue régulièrement | Une anomalie ne détermine pas directement la maladie et est laissée au jugement global du médecin. |
Raisons courantes : Cela n’est pas causé par un seul facteur.En poursuivant ce qui précède, une faible concentration n’est que le résultat, et les raisons qui la sous-tendent doivent être trouvées lentement. Les indices courants incluent la varicocèle, les anomalies endocriniennes, la cryptorchidie ou les antécédents de chirurgie traumatique testiculaire, l'infection ou l'inflammation de l'appareil reproducteur, les facteurs génétiques, la radiothérapie, la chimiothérapie et les effets de certains médicaments. Le tabagisme, l’alcoolisme, l’obésité, un environnement à température élevée à long terme, une position assise prolongée, une veille tardive et le stress peuvent également affecter la qualité du sperme, mais ne considérez pas une habitude comme le seul « coupable ».Certaines personnes ne parviennent pas non plus à trouver une cause claire malgré des recherches répétées, ce qu'on appelle une oligozoospermie idiopathique.Le médecin portera un jugement basé sur les antécédents médicaux et l'examen physique, et ne vous recommande pas de le rattraper par vous-même ou de le rattraper au hasard.
Examen et traitement : trouvez d'abord la cause, puis décidez d'un plan.Ensuite, l’examen commence généralement par les antécédents médicaux, un examen physique et une analyse de sperme standardisée.Le médecin peut organiser des tests hormonaux, une échographie scrotale, une biochimie du plasma séminal ou des tests génétiques selon la situation.Le traitement n’est pas « universelle » : il existe des indications strictes pour la chirurgie de la varicocèle, les problèmes endocriniens nécessitent une évaluation spécialisée, les infections doivent être traitées de manière standardisée et les médicaments qui affectent les spermatozoïdes doivent être ajustés par le médecin après les avoir pesés.L'adaptation du mode de vie constitue la base, et la technologie de procréation assistée est une option dans certains cas, mais tout le monde n'a pas besoin de le faire directement.Aucun médicament ou produit de santé ne doit être utilisé seul pendant une longue période, encore moins une propagande exagérée.
Rappel pour la gestion quotidienne et le traitement médical : gardez un rythme soutenu.Selon le traitement, la plupart des choses que vous pouvez faire quotidiennement sont de « réduire le fardeau » : arrêter de fumer et limiter la consommation d'alcool, avoir un horaire régulier, faire de l'exercice modérément, contrôler votre poids, prendre moins de bains chauds et rester assis pendant de longues périodes, avoir une alimentation équilibrée, ne pas veiller longtemps tard et ne pas vous mettre toute la pression de la préparation de la grossesse.Le réexamen du sperme doit être organisé par le médecin et ne pas être vérifié fréquemment ni s'inquiéter à plusieurs reprises.Si vous n'avez pas réussi à vous préparer à une grossesse pendant un certain temps, si vous avez plusieurs analyses de sperme anormales ou si vous êtes accompagnée de douleurs et d'enflures testiculaires, d'une fonction sexuelle anormale, etc., il est recommandé de vous rendre au service des hommes ou au service de médecine de la reproduction d'un hôpital ordinaire pour un traitement.L’oligospermie ne signifie pas infertilité, ni que la fécondation in vitro soit nécessaire. La clé est d’identifier la cause, de standardiser l’évaluation et d’individualiser le traitement.
Provenance et déclaration du contenu
Citant le nom de la source :Organisation mondiale de la santé « Manuel de laboratoire pour l'examen et le traitement du sperme humain » (5e et 6e éditions) ; Consensus/directives pertinents en matière de diagnostic et de traitement en andrologie de la branche d'andrologie de l'Association médicale chinoise (le nom spécifique et la version sont sujets à publication officielle).
Citant des personnages célèbres :Ce contenu ne cite pas les opinions de célébrités individuelles et ne constitue pas une approbation de célébrités ; les institutions citantes sont des organisations universitaires compétentes telles que l'Organisation mondiale de la santé et la branche andrologie de l'Association médicale chinoise.
Clarifiez l'effet :Ce contenu est destiné à la science des maladies et n'implique aucune allégation d'efficacité de médicaments, de produits de santé, d'aliments ou d'appareils ; le traitement de l'oligozoospermie doit être évalué individuellement par un médecin en fonction de la cause de la maladie, et il n'y a aucune garantie d'efficacité.
Source :Les valeurs de référence diagnostiques proviennent du manuel de l'OMS mentionné ci-dessus, et les principes de diagnostic clinique et de traitement se réfèrent au consensus/directives pertinents de la branche d'andrologie de l'Association médicale chinoise et aux manuels réguliers d'andrologie et de médecine de la reproduction.
Fabricant et nom du produit :Ce sujet n'implique pas de fabricants ni de noms de produits spécifiques ;il ne recommande aucun médicament, produit de santé, dispositif ou produit médical.
Rappel :La vulgarisation scientifique ne peut pas remplacer la consultation en face à face. Veuillez vous rendre dans un établissement médical ordinaire pour un examen du sperme.
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