Comment traite-t-on la prostatite ?

La prostatite n’est pas une maladie unique, mais un groupe de syndromes présentant différents symptômes et causes.La principale ligne de traitement est la suivante : diagnostiquez d’abord par type, puis décidez d’un plan.La prostatite bactérienne aiguë se concentre sur un traitement anti-infectieux et de soutien ;la prostatite bactérienne chronique met l'accent sur la thérapie des pieds et la sélection des médicaments en fonction de la culture ; Le syndrome de douleur pelvienne chronique/prostatite non bactérienne se concentre sur une prise en charge globale, comprenant les α-bloquants, les analgésiques, la physiothérapie du plancher pelvien, le mode de vie et le soutien psychologique.Secondaire mais important : ne prenez pas vous-même d'antibiotiques pendant une longue période et ne croyez pas aux remèdes populaires.Si vous avez une forte fièvre, des frissons, une incapacité à uriner ou une douleur intense, vous devez consulter un médecin dès que possible.Ce qui suit est divisé en diagnostic, traitement aigu, prise en charge chronique, ajustement de la vie et rappel médical.

La première étape n’est pas de se précipiter pour prendre des médicaments, mais de savoir s’il s’agit d’une infection bactérienne, aiguë ou chronique.La prostatite bactérienne aiguë est fréquente avec de la fièvre, des frissons, des mictions fréquentes, des mictions urgentes, des mictions douloureuses, des douleurs périnéales et parfois des difficultés à uriner.Les médecins effectuent généralement des analyses d'urine de routine, des cultures d'urine et des analyses de sang, et effectuent une échographie si nécessaire.En termes de traitement, des antibiotiques oraux peuvent être utilisés pour les cas bénins, tandis que des médicaments intraveineux sont nécessaires pour les cas graves, et des ajustements doivent être effectués en fonction des résultats de la culture ;en même temps, une réhydratation, une réduction de la fièvre et du repos sont nécessaires. Si un abcès de la prostate se forme, un drainage peut être nécessaire.La clé ici est de suivre les instructions du médecin et de terminer le traitement, et de ne pas arrêter de prendre le médicament sans autorisation lorsque les symptômes s'améliorent, sinon il est facile de rechuter.

Si vous avez des infections urinaires à répétition et que les mêmes bactéries sont retrouvées en culture, vous devriez envisager une prostatite bactérienne chronique.La durée du traitement antibiotique est souvent plus longue et est généralement choisie par le médecin en fonction de la sensibilité aux médicaments.Le plus souvent, un syndrome de douleur pelvienne chronique survient : les tests peuvent ne pas révéler de bactéries, mais une gêne périnéale, abdominale basse, lombo-sacrée, testiculaire ou urétrale réapparaît.Les antibiotiques ne sont pas les protagonistes pour le moment.Les α-bloquants peuvent détendre la prostate et le col de la vessie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent soulager la douleur, les antagonistes des récepteurs M peuvent améliorer la fréquence et l'urgence des mictions, et la physiothérapie des muscles du plancher pelvien, les bains de siège à l'eau chaude, l'acupuncture, etc.peuvent être utilisés comme assistants. Le plan doit être combiné en fonction des symptômes et non selon une approche universelle.

Le conditionnement quotidien peut sembler sans importance, mais il détermine souvent s’il sera répété ou non.Rester assis au travail, faire du vélo, retenir l'urine, boire de l'alcool épicé, veiller tard et être stressé peuvent tous rendre les symptômes plus évidents.Vous pouvez essayer de vous lever et de bouger toutes les 40 à 60 minutes après avoir été assis, de boire de l'eau régulièrement, de ne pas retenir vos urines, de faire une marche ou un jogging modéré, de prendre un bain de siège avec de l'eau tiède avant de vous coucher et de vous entraîner à détendre le plancher pelvien au lieu de le resserrer aveuglément. L'anxiété, la dépression et la douleur peuvent s'amplifier mutuellement, alors consultez un psychiatre ou un andrologue si nécessaire. Ne soyez pas superstitieux et n’exagérez pas, et n’achetez pas vous-même plusieurs antibiotiques.

En général, le traitement de la prostatite doit être classé, échelonné et individualisé : l'infection aiguë doit être contrôlée en premier, l'infection bactérienne chronique doit être traitée avec des médicaments sensibles aux médicaments et le syndrome de douleur pelvienne chronique doit être pris en charge de manière globale. Les médicaments ne sont que des outils, et les habitudes de vie, la relaxation du plancher pelvien, l’ajustement psychologique et les visites de suivi sont tout aussi importants. Si vous avez une forte fièvre, des frissons, une rétention urinaire, une hématurie ou une douleur intense, ne tardez pas. Le médicament spécifique, le fabricant et le nom commercial doivent être basés sur l'ordonnance du médecin et les instructions relatives au médicament. Le tableau suivant est uniquement destiné à des exemples scientifiques populaires et ne constitue pas une recommandation, et le même nom commun peut avoir des fabricants et des noms commerciaux différents.

Source du contenu :« Lignes directrices chinoises pour le diagnostic et le traitement des maladies urologiques et andrologiques (édition 2022) » par la branche d'urologie de l'Association médicale chinoise ; « Lignes directrices sur les infections urologiques 2024 » par l'Association européenne d'urologie (EAU) ; « Lignes directrices sur la prostatite chronique et le syndrome de douleur pelvienne chronique » de l'American Urological Association (AUA) ; Base de données sur les instructions relatives aux médicaments de la National Drug Administration ; "Pharmacopée chinoise" édition 2020.

Citant des personnages célèbres :Wu Jieping (l'un des fondateurs de l'urologie en Chine, prônant un diagnostic et un traitement standardisés des maladies urologiques) ; Li Hongjun (expert en urologie et andrologie, engagé depuis longtemps dans le diagnostic, le traitement et la vulgarisation de la prostatite) ; Zhang Kai (Département d'urologie, Troisième hôpital de l'Université de Pékin, impliqué dans le diagnostic, le traitement et la vulgarisation des maladies masculines).

Description de l’efficacité et de la provenance :L'efficacité indiquée dans le tableau est résumée conformément aux instructions du médicament et aux directives mentionnées ci-dessus.Les indications particulières, contre-indications, utilisation et posologie sont soumises à la prescription du médecin et aux dernières instructions.

Description du fabricant et du nom du produit :Le fabricant et les noms commerciaux indiqués dans le tableau ne sont que des exemples courants.Le même nom générique peut avoir différents fabricants et différents noms commerciaux ; cela ne constitue en aucun cas une recommandation d’achat ou de médicament.