Comment soulager l’anxiété post-partum ?Pour faire simple, divisons d’abord l’importance :La première priorité est la sécurité et l’évaluation professionnelle, si l'anxiété dure plus de deux semaines, affecte l'alimentation, le sommeil et les soins du bébé, ou si des pensées extrêmes surviennent, vous devez consulter un service d'obstétrique, un service psychiatrique ou un établissement de santé maternelle et infantile dès que possible.La seconde estsoulagement quotidien: Partage en famille, rattrapage du sommeil, exercices légers, relaxation respiratoire, pleine conscience et réduction de l'autocritique.Le troisième estEnvisagez de prendre des médicaments sous évaluation médicale, surtout pendant l'allaitement, vous ne pouvez pas acheter de médicaments vous-même.L'anxiété post-partum n'est pas prétentieuse, ni parce que la mère n'est pas assez forte. C’est comme une petite alarme déclenchée par le corps, vous rappelant que vous avez besoin d’être vu et soutenu.Soyons clairs en appuyant sur « Aide professionnelle – Auto-assistance quotidienne – Soutien familial – Médical et médicaments – Résumé ».

Traitez d’abord les problèmes primaires et secondaires : l’évaluation professionnelle et le soutien psychologique en sont la colonne vertébrale.L'anxiété post-partum se manifeste souvent par des inquiétudes concernant le bébé, des palpitations, des sueurs, une incapacité à dormir, des contrôles répétés et de l'irritabilité.Si ces sentiments surviennent plusieurs fois par semaine pendant un certain temps et rendent difficile la prise en charge de vous-même ou de votre bébé, ne vous contentez pas de les tolérer.La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la psychothérapie interpersonnelle (IPT) sont utilisées dans les lignes directrices multinationales sur l'anxiété et la dépression périnatales. Leur efficacité est d’aider à identifier les pensées catastrophiques et d’améliorer les relations interpersonnelles et l’adaptation.Les lignes directrices britanniques en matière de santé mentale périnatale du NICE et l'ACOG américain recommandent le dépistage et l'orientation vers l'aiguillage.Winnicott a proposé « une mère assez bonne », pas une mère parfaite ; cela peut aider les mères à se libérer de la tension du « je dois être la meilleure ».Voir ses travaux connexes pour les sources.L'aide d'un professionnel n'est pas une honte, c'est un garde-fou pour toute la famille.

En plus du soutien professionnel, l'auto-assistance quotidienne doit se faire comme « manger par petites bouchées ».Concentrez-vous d'abord sur le sommeil : fermez les yeux lorsque bébé dort et demandez à votre partenaire ou à un membre de votre famille de se relayer une fois dans la nuit. Même si vous rattrapez deux ou trois heures, cela a du sens.Faites à nouveau attention à votre corps : marchez lentement après les repas, profitez du soleil et faites des étirements doux. L’effet est d’aider le système nerveux à passer de la tension à la relaxation.Lorsque l'anxiété apparaît, essayez la méthode de respiration « inspirez pendant 4 secondes et expirez pendant 6 secondes », ou notez vos inquiétudes et divisez-les en « choses que vous pouvez faire » et « choses que vous pouvez mettre de côté temporairement ».Réduisez le café, le thé fort et l’alcool, et ne recherchez pas sans cesse les symptômes tard dans la nuit.Les membres de la famille ne devraient pas dire « Vous réfléchissez trop » mais plutôt « Je vous entends et je vais vous aider ». La théorie de l'attachement de Bowlby souligne que des réponses stables peuvent apporter de la sécurité.Voir « Pièce jointe et perte » pour la source.Ces méthodes ne remplacent pas un traitement médical, mais elles peuvent soutenir la vie quotidienne.

Si l'entraide et le soutien familial ne suffisent pas, il est temps de passer à l'étape suivante : laissez votre médecin juger.Il ne s’agit pas d’un échec, mais plutôt d’une anxiété qui a affecté le fonctionnement.Les médecins poseront des questions sur les symptômes, le sommeil, l'allaitement et les antécédents médicaux avant de décider d'une psychothérapie, de médicaments ou d'une combinaison d'options.Les antidépresseurs tels que la sertraline sont des médicaments sur ordonnance et peuvent être utilisés dans les cas modérés à graves. Leur efficacité est de réduire les symptômes d’anxiété et de dépression.Cependant, leur adéquation à l'allaitement et leur posologie doivent être évaluées par un médecin. Différents fabricants produiront le même nom générique mais auront des noms commerciaux différents, qui seront marqués sur les piluliers et les ordonnances ;La science populaire ne recommande pas de fabricants ni de noms commerciaux spécifiques, et elle ne fait pas non plus de promotion commerciale.N'achetez jamais de médicaments vous-même, n'augmentez jamais la posologie, n'arrêtez jamais de prendre des médicaments ou n'arrêtez pas brusquement d'allaiter à cause de la prise de médicaments.Si vous envisagez de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé, contactez immédiatement votre famille et rendez-vous aux urgences ou à une ligne d'assistance téléphonique de crise.Pour les sources, voir les directives pertinentes du NICE, de l'ACOG et de l'OMS.

Rassembler les paragraphes précédents : Soulager l’anxiété post-partum est une approche basée sur les priorités.La voie principale est la sécurité, l’évaluation professionnelle et le traitement psychologique ;la voie auxiliaire est le sommeil, l'exercice, la relaxation, la pleine conscience et la réduction de l'auto-accusation ;Le soutien familial est le pont, et les médicaments sont des outils entre les mains des médecins, et non des produits que vous pouvez essayer avec désinvolture.La guérison n’est souvent pas une ligne droite. Il est courant de se sentir mieux aujourd’hui et de répéter cela demain.Fixez-vous de petits objectifs : dormez un peu aujourd’hui, marchez dix minutes et dites la vérité à une personne.Si la situation ne s'améliore pas au bout de deux semaines ou si la situation s'aggrave, consultez un médecin dès que possible. Rappelez-vous que le « assez bien » de Winnicott est assez bien ; La relation stable de Bowlby peut également commencer lorsque vous demandez de l’aide aux autres. Vous n’avez pas besoin de le porter seul, l’aide d’un professionnel et les mains des membres de votre famille peuvent vous rattraper.

Liste des méthodes d'atténuation et base (contenu des données)

Source du contenu :

1. Organisation mondiale de la santé (OMS) : Thème spécial sur la santé mentale maternelle, mettant l'accent sur le soutien psychologique, la psychothérapie et le traitement médicamenteux nécessaire.Source : Site officiel de l'OMS Santé mentale maternelle.

2. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) : « Santé mentale prénatale et postnatale : identification et traitement » (CG192), publié en 2014 puis mis à jour.

3. Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) : avis du comité et lignes directrices cliniques sur le dépistage et le traitement de la dépression et de l'anxiété péripartum.

4. Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS) : proposée par Cox, Holden et Sagovsky dans le "British Journal of Psychiatry" en 1987. Elle est utilisée pour le dépistage et non pour l'autodiagnostic.

5. Donald Winnicott : Le concept de « bon maternage » vient de « L'enfant, la famille et le monde extérieur » et d'autres ouvrages ; l'effet est d'aider les mères à réduire la pression du perfectionnisme.

6. John Bowlby : Théorie de l'attachement, extrait de « Attachment and Loss » ;l'effet est d'illustrer qu'une relation de soutien stable et réactive contribue à un sentiment de sécurité.

7. Description du médicament : La sertraline et d'autres médicaments sont des médicaments sur ordonnance.Différents fabricants produisent le même nom générique mais portent des noms commerciaux différents.Le nom spécifique du produit, le fabricant, les indications et les risques sont soumis à la prescription du médecin, aux conseils du pharmacien et aux instructions relatives aux médicaments. Cette réponse ne fait pas de recommandation commerciale.