Quelles sont les causes des saignements non menstruels ?

saignements non menstruels, fait référence à des saignements vaginaux qui ne surviennent pas pendant les périodes menstruelles normales et sont souvent classés comme « saignements utérins anormaux ».Il existe de nombreuses raisons, qui peuvent être divisées en trois niveaux primaire et secondaire : premièrement, vérifier si cela est lié à la grossesse, qui est une priorité pour celles qui sont sexuellement actives en âge de procréer ;Deuxièmement, examinez les facteurs hormonaux et médicamenteux, tels que les fluctuations de l'ovulation, les pilules contraceptives d'urgence, les pilules oubliées, les changements liés à la périménopause ; enfin, vérifiez le col de l'utérus, l'utérus, les infections, les polypes, les fibromes, les lésions de l'endomètre, la coagulation, la thyroïde et d'autres problèmes systémiques. La plupart des cas peuvent être identifiés.Parfois, une petite quantité ne signifie pas une maladie grave, mais si elle est répétée, importante, accompagnée de vertiges ou de saignements postménopausiques, vous devez consulter un médecin dès que possible.

Parlons d’abord des raisons « fonctionnelles » et liées aux médicaments.Saignement ovulatoireCela survient généralement au milieu de deux périodes menstruelles.En raison de la brève fluctuation des œstrogènes avant et après l’ovulation, une petite quantité de l’endomètre est excrétée. Il est généralement en petite quantité et de couleur claire ou brune. Cela dure un ou deux à trois jours. Il peut y avoir une douleur sourde dans un côté du bas-ventre.Les adolescentes et les femmes en périménopause ont une ovulation ovarienne irrégulière et sont sujettes aux troubles du cycle et aux saignements intermenstruels.L'omission de doses de pilules contraceptives d'urgence, de pilules contraceptives à courte durée d'action, de médicaments à base de progestérone, d'anticoagulants, etc.peut également perturber la stabilité de l'endomètre. Les spottings ne sont pas rares au cours des premiers mois suivant la pose du DIU.Si cela ne se produit qu’occasionnellement et en petites quantités, vous pouvez d’abord l’enregistrer et l’observer ;si cela se produit à plusieurs reprises, cela nécessite toujours l'avis d'un médecin.

Examinez ensuite les lésions sur le col de l'utérus et sur l'utérus lui-même.Concernant le col de l'utérus, les cervicites, les polypes cervicaux, les lésions intraépithéliales cervicales, etc.peuvent provoquer des saignements après les rapports sexuels et des leucorrhées sanglantes. Dans l'utérus, les polypes de l'endomètre, les fibromes sous-muqueux, l'adénomyose, l'hyperplasie de l'endomètre, etc.se manifestent souvent par des périodes menstruelles prolongées, des saignements intermenstruels ou une augmentation du flux menstruel.Les infections telles que la vaginite, la cervicite et la maladie inflammatoire pelvienne peuvent également provoquer des sécrétions sanglantes, accompagnées d'odeurs, de démangeaisons et de douleurs.Dans de rares cas, il est nécessaire de rechercher des lésions malignes du col de l'utérus ou de l'endomètre.L’essentiel ici n’est pas de s’effrayer, mais d’en découvrir les raisons grâce à un examen gynécologique, une échographie, un dépistage du col de l’utérus, etc.

Les facteurs systémiques et liés à la grossesse doivent également être prioritaires.Pour celles qui sont sexuellement actives en âge de procréer, dès l'apparition de saignements non menstruels, excluez d'abord toute menace d'avortement, de grossesse extra-utérine, de grossesse molaire, etc., en particulier lorsqu'elles sont accompagnées de douleurs abdominales, de vertiges et de syncope.Ne tardez pas. Parmi les facteurs systémiques, une fonction anormale de la coagulation, une thrombocytopénie, une fonction thyroïdienne anormale, une fonction hépatique anormale, etc.peuvent également affecter l'hémostase et les menstruations. Pour les femmes ayant des antécédents récents d'opérations de la cavité utérine, d'accouchement et de fausse couche, une maladie résiduelle, une infection ou une mauvaise récupération doivent également être prises en compte.Tout saignement vaginal après la ménopause ne doit pas être simplement classé comme « chaleur » ou « retour des règles » et doit être traité le plus rapidement possible.Si des saignements surviennent à plusieurs reprises après un rapport sexuel, le col de l'utérus et le vagin doivent également être vérifiés.

D'une manière générale, les causes des saignements non menstruels peuvent aller de « petites fluctuations hormonales » à « des lésions organiques qui doivent être étudiées ». La gravité ne peut pas être uniquement basée sur le volume sanguin. Si le saignement se produit de temps en temps, que sa quantité est faible et qu'il n'y a pas d'autre inconfort, le temps de saignement, la couleur, le volume et les symptômes qui l'accompagnent peuvent être enregistrés, puis combinés avec la période menstruelle suivante à observer ; mais si le saignement se produit à plusieurs reprises, si le volume du saignement est important, si sa durée est longue ou s'il s'accompagne de douleurs abdominales, de fièvre, d'odeurs, de vertiges et de fatigue, de saignements postménopausiques ou de saignements postménopausiques, vous devez consulter le gynécologue dès que possible. N'utilisez pas d'hormones ou de médicaments hémostatiques vous-même pendant une longue période et ne tardez pas à cause de l'embarras. Le médecin portera un jugement complet basé sur les antécédents médicaux, l'examen gynécologique, l'HCG sanguine, l'échographie, les hormones sexuelles et le dépistage cervical. Cet article est uniquement destiné à la vulgarisation scientifique et ne remplace pas une consultation en face-à-face.

Citer des sources

1. Nom de la source : 9e édition de « Obstetrics and Gynecology » ; Célébrités/rédacteurs en chef cités : Xie Xing, Kong Beihua, Duan Tao ; efficacité/objectif : utilisé comme référence scientifique populaire pour les causes courantes de saignements non menstruels, les idées d'identification et les conseils médicaux ; Source : Maison d'édition médicale du peuple, 2018.

2. Nom de la source : « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement des saignements utérins anormaux (édition mise à jour 2022) » ;Célébrité/groupe d'étude cité : Groupe d'endocrinologie gynécologique de la branche d'obstétrique et de gynécologie de l'Association médicale chinoise ; Fonction/Utilisation : Normalise la classification, le diagnostic et le traitement des saignements utérins anormaux ; Source : Journal chinois d'obstétrique et de gynécologie.

3. Nom de la source : informations publiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la santé menstruelle et les saignements anormaux ; célébrité/organisation citée : Organisation mondiale de la santé ; efficacité/objectif : éducation en matière de santé publique, suggérant que les saignements anormaux devraient faire l'objet d'une évaluation professionnelle ;source : informations publiques sur le site officiel de l’OMS.

4. Description du produit et du fabricant : Le sujet de cet article est « Causes des saignements non menstruels ».Il s’agit d’une science médicale populaire qui n’implique pas la recommandation de médicaments, d’équipements ou de produits de santé.Il n’existe donc pas de nom de fabricant ou de produit spécifique. Si le médecin prescrit des médicaments ou des dispositifs en fonction de la cause de la maladie, veuillez vous référer à l'ordonnance et aux instructions.