Causes et traitements de la dysménorrhée

La dysménorrhée est un symptôme courant chez les femmes pendant la menstruation et les principales causes sont la dysménorrhée primaire et la dysménorrhée secondaire.La dysménorrhée primaire est principalement liée à une sécrétion excessive de prostaglandines et à des contractions utérines excessives ; la dysménorrhée secondaire est liée à des maladies pelviennes (telles que l'endométriose, l'adénomyose, etc.).Cet article partira des causes, des symptômes, des méthodes de soulagement et des suggestions de traitement pour aider les femmes à traiter scientifiquement la dysménorrhée.

1. Dysménorrhée primaire : déséquilibre hormonal et contractions utérines

La dysménorrhée primaire est plus fréquente chez les adolescentes. Elle est principalement causée par la sécrétion accrue de prostaglandine (PGF2α) dans l'endomètre pendant la menstruation, ce qui provoque une forte contraction du muscle lisse utérin et provoque des douleurs ischémiques. La douleur commence généralement le premier jour des règles et dure 1 à 3 jours.Elle se manifeste par des douleurs spasmodiques dans le bas de l'abdomen, qui peuvent s'accompagner de symptômes tels que des nausées et des maux de tête.La recherche montre qu'environ 80 % des dysménorrhées primaires peuvent être soulagées par des compresses thermiques, un exercice modéré ou des analgésiques en vente libre.

2. Dysménorrhée secondaire : les signaux de la maladie doivent être alertés

La dysménorrhée secondaire est principalement causée par des maladies du système reproducteur, telles que l'endométriose (le tissu endométrial se développe à l'extérieur de l'utérus), l'adénomyose (l'endomètre envahit le myomètre) ou une maladie inflammatoire pelvienne.Ce type de dysménorrhée est douloureux pendant de longues périodes (peut-être pendant toute la période) et s'aggrave avec l'âge.Si des symptômes tels qu'une dyspareunie, un flux menstruel anormal ou une infertilité apparaissent, vous devez consulter un médecin rapidement et en déterminer la cause par échographie ou laparoscopie.

3. Soulagement et traitement : du conditionnement de vie à l’intervention médicale

Pour les crampes menstruelles légères, il est recommandé d'utiliser des compresses chaudes (compresse chaude sur le ventre à environ 40°C pendant 15 minutes), de compléter avec des acides gras oméga-3 (comme les poissons des grands fonds), ou de boire du thé au gingembre pour les soulager.En cas de dysménorrhée modérée à sévère, des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène peuvent être utilisés sous la direction d'un médecin.La dysménorrhée secondaire nécessite un traitement pour cibler la cause, comme un traitement hormonal (comme les pilules contraceptives orales) ou une intervention chirurgicale.La recherche montre que l'exercice régulier à long terme (comme le yoga) peut réduire l'incidence de la dysménorrhée de 30 à 50 %.

4. Prise en charge globale : mieux vaut prévenir que guérir

La prévention et le traitement de la dysménorrhée nécessitent une approche sur plusieurs fronts : éviter les aliments froids et crus avant les règles et garantir le sommeil ; utilisez des chauffe-bébés ou des bouillottes pendant les règles ; et renforcer l'entraînement des muscles du plancher pelvien au quotidien. Si la douleur affecte la qualité de vie, il est recommandé d’enregistrer le cycle menstruel et les symptômes pour servir de référence au diagnostic du médecin. Il convient de noter qu’environ 60 % des femmes constatent un soulagement des symptômes de la dysménorrhée après l’accouchement, mais la dysménorrhée secondaire nécessite une attention continue.

Sources des citations :
1. Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) « Lignes directrices pour la prise en charge clinique de la dysménorrhée » Édition 2022
2. Opinions du professeur Tian Qinjie, médecin-chef du département d'obstétrique et de gynécologie du Peking Union Medical College Hospital
3. Références de produits associées : Nuanbaobao (Kobayashi Pharmaceutical), capsules d'ibuprofène à libération prolongée (Fenbid)