Présentation des méthodes de détection d'Helicobacter pylori

La détection d’Helicobacter pylori (Hp) est un moyen clé de diagnostiquer une infection gastrique. Il est principalement divisé enInvasifetnon invasifDeux grandes catégories. Les méthodes invasives reposent sur la gastroscopie, comme le test rapide à l'uréase, l'examen histologique, etc. ; les méthodes non invasives comprennent le test respiratoire à l'urée, la détection d'antigènes fécaux et les tests sérologiques, parmi lesquelsTest respiratoire à l'uréeIl est devenu le premier choix dans la pratique clinique en raison de sa grande précision et de sa facilité d'utilisation. Les méthodes secondaires telles que la technologie PCR sont principalement utilisées dans la recherche scientifique. La sélection des tests doit être envisagée de manière globale en fonction des symptômes du patient, de son état de santé et de son coût.

Explication détaillée des méthodes de détection invasives

Les tests invasifs nécessitent l’obtention d’échantillons de muqueuse gastrique par gastroscopie. Les méthodes courantes incluent :Test rapide d'uréase(En utilisant la caractéristique de l'uréase sécrétant Hp, les résultats peuvent être obtenus dans les 30 minutes),Coloration histologique(Observez la morphologie bactérienne au microscope, la précision est supérieure à 95%) etCulture bactérienne(Cela prend 3 à 5 jours, mais des tests de sensibilité aux médicaments peuvent être effectués). Ce type de méthode convient aux patients nécessitant une évaluation gastroscopie, mais elle est quelque peu invasive et les résultats sont affectés par l'emplacement de l'échantillon.

Explication détaillée des méthodes de détection non invasives

Les tests non invasifs sont plus acceptables pour les patients.Test respiratoire à l'urée(Divisé en C13 et C14) La teneur en isotopes dans l'haleine est détectée après avoir pris de l'urée marquée, avec une précision de plus de 95 %, ce qui est un « étalon-or » internationalement reconnu.Test d'antigène dans les sellesConvient aux enfants ou à ceux qui ont des difficultés avec les tests respiratoires, mais des précautions doivent être prises lors de la conservation des échantillons. De plus,Tests sérologiquesLes anticorps peuvent être dépistés, mais ne peuvent pas faire la différence entre une infection actuelle et une infection passée, et sont principalement utilisés dans les enquêtes épidémiologiques.

Scénarios spéciaux et technologies émergentes

Pour des groupes particuliers tels que les enfants et les femmes enceintes, des tests respiratoires C13 sans rayonnement ou des tests de selles sont recommandés. Utilisé dans la recherche scientifiqueTechnologie PCRLa détection du gène Hp est très sensible mais coûteuse. Ces dernières années,sonde moléculaireetbiocapteurÀ mesure que les nouvelles technologies sont progressivement appliquées, des tests rapides à domicile pourraient être possibles à l’avenir. Il convient de noter que les antibiotiques et les médicaments antiacides peuvent interférer avec les résultats et que vous devez suivre les conseils du médecin pour arrêter de prendre les médicaments avant le test.

Résumé et suggestions

Les tests d'Helicobacter pylori doivent être « adaptés » :Test respiratoire à l'uréeIl convient au dépistage primaire de la plupart des adultes ; un test rapide d'uréase peut être effectué simultanément sur des patients en gastroscopie ; les tests sérologiques conviennent au dépistage à grande échelle. Un alcootest ou un test de selles doivent être utilisés pour un examen après le traitement. Lors du choix, vous devez combiner précision, commodité et coût (par exemple, le test respiratoire C14 est moins cher mais contient des traces de rayonnement). Des tests standardisés sont la condition préalable au traitement d’éradication et il est recommandé de les effectuer sous la direction d’un médecin.

Sources des citations :
1. « Le cinquième rapport de consensus national sur la prise en charge de l'infection à Helicobacter Pylori » (Branche des maladies digestives de l'Association médicale chinoise)
2. Lignes directrices cliniques de l'Organisation mondiale de gastroentérologie (WGO)
3. Fabricant et produit :Shenzhen CNNC Haideway(éthylotest C13/C14),Xiamen Wantai Carey(réactif de détection d'antigène fécal)