Zhibaodan : le trésor des premiers secours de la médecine traditionnelle chinoise

Zhibao Dan est l'une des célèbres prescriptions de premiers secours de la médecine traditionnelle chinoise. Avec Angong Niuhuang Wan et Zixue Dan, il est également connu sous le nom de « Trois trésors des maladies fébriles ». Il est principalement utilisé en cas d’urgences telles qu’une forte fièvre, le coma, un accident vasculaire cérébral et le syndrome fermé. Cet article partira de quatre aspects : son origine historique, ses caractéristiques de prescription, son application clinique et sa recherche moderne, en se concentrant sur l'analyse de ses fonctions essentielles de « résolution de la turbidité, réanimation, élimination de la chaleur et détoxification », et joindra des données faisant autorité pour soutenir son efficacité.

1. La médecine de premiers secours transmise depuis des milliers d’années

Zhibaodan a été vu pour la première fois dans la « Prescription Taiping Huimin Hejiju » de la dynastie Song, qui se compose de 11 matières médicinales précieuses telles que le musc, le bornéol et le bézoard. Sa formule suit le principe du « traiter les symptômes en cas d'urgence » et utilise l'effet synergique des médicaments de réanimation aromatiques et des médicaments dissipant la chaleur et détoxifiants pour soulager rapidement les symptômes du coma. Selon la « Pharmacopée chinoise », cette prescription était répertoriée comme médicament royal sous les dynasties Ming et Qing et figure toujours dans la liste nationale des médicaments brevetés chinois essentiels pour les urgences des temps modernes.

2. Positionnement précis des applications cliniques

Dans la pratique clinique moderne, il est principalement utilisé dans deux types d'urgences : l'une est celle des convulsions fébriles causées par une fièvre exogène, telle que la méningite à méningocoque ; l'autre est le syndrome d'obstruction par les mucosités et la chaleur au stade aigu de l'accident vasculaire cérébral. Les recherches menées par l’équipe de l’académicien Wang Yongyan de l’Université de médecine chinoise de Pékin montrent que lorsqu’il est associé à un traitement de base de médecine occidentale, Zhibao Dan peut réduire de 30 % le temps de récupération de la conscience des patients victimes d’un AVC (Chinese Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2020). Cependant, il convient de noter qu'il est contre-indiqué chez les patients présentant un AVC hors syndrome (se manifestant par des sueurs froides et des membres froids).

3. Vérification scientifique de la recherche moderne

L'Académie chinoise des sciences médicales chinoises a découvert grâce à une analyse GC-MS que la muscone du Zhibaodan peut agir directement sur le système nerveux central à travers la barrière hémato-encéphalique. Les expérimentations animales montrent qu'il peut réduire le degré d'œdème cérébral de 42,7 % (« Chinese Medicine Pharmacology and Clinical Medicine » 2018). Cependant, les experts rappellent que ce médicament est un médicament d'urgence à court terme, généralement pas plus de 3 jours, et doit être utilisé sous la surveillance d'un médecin.

4. Équilibre entre héritage et innovation

En tant que cristallisation de la sagesse des premiers secours dans la médecine traditionnelle chinoise, la valeur du Zhibao Dan est qu'il fournit une idée particulière de « guérir d'abord, puis traiter la maladie » pour un traitement d'urgence. Actuellement, des formes posologiques améliorées telles que des pilules ont été introduites, mais la formule de base suit toujours strictement l'ancienne méthode. La différenciation du syndrome doit être précise lors de son utilisation et éviter son utilisation combinée avec des médicaments brevetés chinois contenant des métaux lourds. Comme le disait Deng Tietao, maître de médecine traditionnelle chinoise : « La valeur de la médecine de premiers secours réside dans son expertise, et la beauté de l'élixir le plus précieux réside dans sa simplicité. »

Sources des citations :
1. « Pharmacopée de la République populaire de Chine » Édition 2020 1
2. « Directives pour le diagnostic et le traitement de l'AVC avec la médecine traditionnelle chinoise » de Wang Yongyan
3. Données expérimentales de l'Institut de médecine traditionnelle chinoise, Académie chinoise des sciences médicales chinoises (2016-2018)
4. "Taiping Huimin Hejiju Prescription", un livre de prescriptions officiel de la dynastie Song